Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Кисти рублефф для градиента

МСКТ

Подготовка к КТ

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Особой подготовки для прохождения КТ не требуется. Исключение составляет исследование органов брюшной полости и томография с использованием контрастных веществ (КВ) внутривенного введения (парентеральных).

В первом случае пациенту рекомендовано за 2-3 дня до манипуляции перейти на низкошлаковую диету с целью снижения газообразования в кишечнике, а утром в день исследования принять активированный уголь из расчета 1таб на 10 кг массы тела. Улучшить визуализацию поможет также отказ от пищи за 4 -12 часов до назначенной даты проведения КТ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для обнаружения мягкотканных образований желудка, кишечника и примыкающих к ним тканей может потребоваться применение пероральных (принимаемых через рот) контрастирующих веществ. В этом случае пациента просят выпить специальный безопасный для организма раствор — натрия амидотриазод раствореный в воде (20мл амидотриазода на 0,5 литра кипяченой воды, разделенные на 2 приема — за 12 часов и за 3 часа до исследования по 250 мл натощак). Контрастный агент может приниматься и непосредственно перед томографией. Для этого пациент приглашается на прием за 30-60 минут до запланированного времени исследования и ему предлагается на протяжении данного периода принять 250-500 мл КВ.

Пероральное контрастирование в любом из вариантов проводится не раньше чем через 2-3 дня после рентгенографии если таковая проводилась. Именно за такое время выводится бариевая взвесь, применяемая для рентгендиагностики желудка.

Использование парентеральных контрастов требует повышенного внимания и подготовки пациентов, и особенно — пациентов с почечной недостаточностью, людей с гипертиреозом и больных диабетом. Первые две категории больных должны пройти лабораторную диагностику для определения, соответственно, состояния выделительной функции почек и уровня гормонов щитовидной железы. Диабетики, принимающие метформин, должны отказаться от его приема за 48 часов до КТ. В противном случае сочетание йодсодержащего КВ и метформина  может спровоцировать лактоацидоз.

Йод в составе контрастного раствора часто вызывает аллергию. Таким пациентам перед обследованием назначаются внутрь антигистаминные препараты и стероидные гормоны.

Больные с клаустрофобией должны предварительно пройти курс приема седативных препаратов для облегчения прохождения томографии.

Как проходит процедура

Если вам назначена томография – бояться нечего. Эта процедура абсолютно безболезненна и довольна проста. Подготовка необходима лишь при исследовании кишечника и сводится она только в воздержании от приема пищи за несколько часов до исследования.

В кабинете томографии необходимо снять металлические предметы и лечь на специальный двигающийся стол в положении, о котором предупредит медсестра. Далее стол будет передвигаться внутрь кольца томографа, а вам необходимо будет выполнять команды врача и не разговаривать.

Какие бы то ни было, болезненные ощущения при проведении томографии отсутствуют. Вы будете находиться в помещении одни, держа связь с врачом по радиосвязи. При проведении исследования с контрастом, вам предварительно поставят внутривенный катетер, в который будет введено контрастное вещество. Продолжительность процедуры томографии зависит от области и метода исследования и занимает от 10 до 30 минут. Заключение с результатами исследования в зависимости от загруженности врача, который выполняет описание, будет готово через час либо на следующий день.

В чем суть

Более ранние диагностические процедуры (рентгенологическое исследование и компьютерная томография – КТ) имеют противопоказания для части пациентов из-за лучевой нагрузки. В основе же МРТ лежат свойства магнитного поля.

Эффект ЯМР был открыт в середине прошлого века. Доказано, что ядра отдельных атомов поглощают энергию электромагнитного импульса, преобразуют ее в радиосигнал, который затем излучают.

В медицине этот метод был применен только спустя 30 лет. В восьмидесятых годах в столице Франции проходил всемирный конгресс радиологов. Тут-то ученые и продемонстрировали первые аппараты МРТ, в основе действия которых был ЯМР водорода ‒ наиболее встречающегося в природе элемента. Полученные сигналы обрабатывает компьютерная программа, после чего врач-радиолог получает снимки срезов тканей.

Метод развивается и совершенствуется, расширяются его области применения. Сегодня МРТ с успехом используется для диагностики патологий позвоночника, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, сердца, опорно-двигательного аппарата.

В чем преимущества метода?

  1. Неинвазивность;
  2. Информативность;
  3. Отсутствие осложнений;
  4. Безопасность;
  5. Практически не нужна подготовка;
  6. Трехмерные изображения.

Что представляет собой аппарат МРТ?

Диагностический аппарат состоит из большой трубы в виде цилиндра и магнита, расположенного вокруг нее. Больной ложится на стол, движущийся внутри трубы. Сегодня в распоряжении медицины имеются различные виды томографов, в том числе с открытыми боками и укороченным туннелем. Возможности аппаратов последних моделей очень большие: с их помощью получают четкие снимки различных частей тела. Однако не все исследования можно провести одинаково качественно на томографах разных видов, например, на открытом. В каждом случае необходим совет специалиста. После сканирования изображение обрабатывает компьютер, который размещается в другом помещении, соседствующем с аппаратом.

МСКТ

Надо ли бояться обследования?

Исследование МРТ проводится при госпитализации больного, а также в амбулаторных условиях. Тело человека закрепляется ремнями неподвижно на специальном столе. Радиоволновые устройства размещают около обследуемой части тела.

Иногда процедуру проводят с контрастированием. В этом случае контрастное вещество подается в кровь посредством катетера.

По окончании подготовительных мероприятий пациента передвигают к центру магнита. Медицинский персонал уходит в другое помещение, в котором расположен компьютер. С его помощью обрабатываются данные томографического исследования. О начале сканирования свидетельствуют звуки (щелчки) аппарата

В это время важно сохранять неподвижность. В паузах пациенту можно чуточку расслабиться, но, тем не менее, сохранять неподвижность необходимо

После процедуры катетер достается. Как правило, исследование проходит в течение 45 минут.

Побочные эффекты исследования

    • В общем-то, процедура МРТ безболезненная. Однако от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя не совсем комфортно.
    • Есть люди, которых пугает закрытое пространство. Таким пациентам рекомендуется томограф открытого типа. Также врач может предложить принять успокоительные лекарственные средства. Но таких людей немного – 1/20 от всех обследованных.
    • Может повыситься температура участка тела, которое подвергается изучению. Тревожиться не следует, поскольку это вполне нормально.
    • Некоторых людей волнует одиночество: ведь радиолог и другой медицинский персонал находятся в соседнем помещении. Другие боятся, что их возможное плохое самочувствие останется незамеченным врачом. Однако беспокоиться не нужно: при исследовании предусмотрена возможность общения пациента с медицинским персоналом.
  • Сканер довольно громко гудит, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами.
  • Во время установки катетера и подаче контрастного вещества больной может испытывать дискомфорт. Также не исключено появление во рту привкуса металла.
  • Очень редко у пациента наблюдается аллергия на контрастное вещество: зуд, , раздражение глаз. Иногда его начинает тошнить, появляется боль. Об этом обязательно нужно сообщить врачу.
  • Кормящим мамочкам рекомендуется прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки после попадания в кровь контрастного вещества. Все это время надо из каждой груди сцеживать молоко. Полагают, что за 24 часа это вещество полностью выводится из организма. Хотя по некоторым данным составляющие контрастного вещества не токсичны для ребенка. Но, как говорится, береженого Бог бережет!

Видео: проведение процедуры МРТ

//www.youtube.com/embed/FhYkJwINl4o?rel=0

Показания и противопоказания к КТ и МРТ

В основном к методу компьютерной томографии прибегают с целью диагностики возможных изменений в работе нервной системы, а также при сбоях в функционировании сердечно сосудистой системы или головного мозга.

Так показаниями к КТ в этой области заболеваний являются:

  • головные боли, обосновать которые не представляется возможным;
  • обмороки;эпилептические приступы;
  • опухоли, подозрения на онкологию;
  • травмы головы;
  • нарушения врожденного, а также наследственного характера;
  • нарушение кровотока;
  • воспаления с различной локализацией.

МСКТ
Компьютерная томография позволяет исследовать любой орган, часто служит дополнительным или уточняющим методом при постановке диагноза.
Использование КТ возможно в том случае, если нет противопоказания.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

  • почечная недостаточность в выраженной стадии проявления;
  • вес пациента, превышающий 150 кг;
  • боязнь замкнутых пространств, или клаустрофобия;
  • наличие в области обследования металлических включений или гипсовых повязок;
  • период беременности;
  • детский возраст.

МСКТ

Дополнительное облучение, которое неизбежно получает человек, проходя диагностику посредствам компьютерной томографии, повышает риск развития онкологических заболеваний.

Однако подобные риск перекрываются возможностями метода выявить серьезные заболевания.
Если женщина кормит грудью, то молоко после обследования следует сцеживать в течение суток.
Дополнительные вещества, использование которых возможно для повышения контраста при исследовании, могут вызвать аллергию. Как правило, кабинеты диагностики снабжены всеми необходимыми препаратами для устранения подобных проявлений.

МРТ назначают при целом спектре заболеваний:

  • патологии строения, а также функционирования головного мозга;
  • онкологические заболевания на стадии диагностики и дальнейшего контроля;
  • воспаления в головном мозге различной этиологии;
  • эпилепсия;
  • судорожные припадки;
  • первые трое суток после черепно-мозговой травмы, но обязательно после КТ;
  • аномальное функционирование сосудов головного мозга и шеи;
  • нарушения кровоснабжения;
  • приступы мигрени;
  • травмы или воспаления органов зрения;
  • исследование проблем в области носовых пазух, в т.ч. при необходимости пластической операции в этой области;
  • дисфункции в позвоночнике, в любом из его отделов;
  • травмы суставов в результате спортивной деятельности или после механического повреждения;
  • исследование органов, расположенных в брюшной полости;
  • заболевания, связанные с расстройством нормального функционирования органов половой системы как у женщин, так и у мужчин;
  • патологии в работе сердца.

Перечислить все заболевания, в области которых находится метод диагностики МРТ, невозможно. Их количество огромно, однако при выборе способа исследования, необходимо учитывать и ряд противопоказаний:

  • металлические импланты, электроприборы, установленные в организм человека, к примеру, клапаны сердца или нейростимуляторы;
  • аллергические реакции, либо индивидуальная непереносимость некоторых веществ, которые дополнительно могут быть использованы при применении метода;
  • боязнь замкнутых пространств, или клаустрофобия;
  • психические расстройства;
  • заболевания почек, сопряженные с непереносимостью некоторых веществ.

МСКТ

Относительным противопоказанием к проведению МРТ является ранний срок беременности. При наличии определенных рисков для своего здоровья, а также рекомендаций специалистов, беременная женщина может принять решение о проведении диагностики с помощью МРТ даже на сроке до 12 недель. К тому же конкретных примеров о вреде процедуры для развития плода не отмечено.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография на сегодняшний день представляют собой достаточно точные и информативные методы диагностического исследования всего организма человека. Выбирая, что лучше необходимо ориентироваться не только на характер заболевания, но и на перечень противопоказаний к процедуре.

Виды компьютерной томографии

Сканирование исследуемой области производится пучком рентгеновских лучей со всех сторон. Скорость прохождения излучения сквозь ткани и органы фиксируется томографом и обрабатывается специальной программой. Затем компьютер выдает трехмерные цветные изображения органа, на которых специалисту очень хорошо видны все патологические зоны, даже на начальных этапах их образования.

Спиральная (СКТ) – рентгеновский луч вращается по спирали. Томограф делает от одного до несколько снимков за один оборот (в зависимости от скорости вращения, которая регулируется врачом-рентгенологом);

Мультспиральная (МСКТ) – современный вариант спиральной томографии с высокой разрешающей способностью позволяет получать до 300 снимков за один оборот. Эта технология способна зафиксировать все процессы, которые происходят в организме за одну секунду. Поэтому МСКТ часто проводят по экстренным показаниям;

КТ с контрастированием – томография сердца или легких с контрастом дает возможность выявить онкологические заболевания (локализацию, степень распространенности), патологию коронарных сосудов, легочных вен и т. д.

Изучение сосудов мозга

На сегодняшний день разработано несколько режимов и программ для проведения МРТ сосудов головного мозга. Способ обследования врач отмечает в истории болезни пациента и указывает в направлении на МР-томографию

Поэтому важно, чтобы посещение медучреждения предшествовало проведению процедуры МРТ головного мозга. Специалист при составлении плана исследования обязательно учтет все противопоказания

Один из наиболее безопасных и вместе с тем эффективных способов исследования мозга − метод МРТ. В результате МРТ сосудов головного мозга оценивается не только их структура, но и функциональное состояние. Обычно радиолог получает довольно отчетливое изображение сосудов, однако в некоторых сложных случаях исследование проходит с контрастом.

В результате исследования удается сделать множество срезов проблемной области, получить ее изображение в разных плоскостях, рассмотреть специфику движения крови. Нужную часть исследуемого сосуда можно выделить в определенной проекции.

МСКТ

получение различных срезов при МРТ мозга

Когда проводят томографическое обследование головы?

К основным показаниям к МРТ сосудов головного мозга относятся:

  1. Головные боли;
  2. Частые головокружения;
  3. Ишемические изменения в сосудах мозга;
  4. Инсульт;
  5. Шум в ушах;
  6. Вегетососудистая дистония (ВСД), НЦД.

Возможности, которые открываются с применением метода МР-томографии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Исследование помогает составить правильный план лечения;
  • Контролируется ход лечения;
  • Уточняется диагноз;
  • Патология распознается в самые ранние сроки ее развития.

МРТ сосудов головы визуализирует не только сами сосуды, но и окружающие их ткани. Причем это происходит без использования рентгеновских лучей и контрастного материала, применяемого в случае компьютерной томографии.

Метод помогает определить точную локализацию тромбов, повреждений стенок сосудов, холестериновых отложений, кровоизлияний, .

Без сомнения, метод МРТ благодаря своей безопасности и высокой информативности превосходит более ранние способы диагностики: КТ и рентгенографию. Сделать МРТ сосудов головного мозга можно в любом медицинском учреждении, в котором есть соответствующее оборудование.

Видео: МРТ головного мозга

//www.youtube.com/embed/J6CXBn2OzLg?rel=0

Недостатки исследования КТ и МРТ

Конечно же, все виды исследований имеют как положительные, так и отрицательные стороны.

К недостаткам МРТ относят следующие показатели:

  • Невозможно в полной мере изучить полые органы (мочевой и желчный пузырь, легкие)
  • Невозможно проведение процедуры при наличие предметов из металла в теле пациента
  • Для получения высокого качества снимков требуется сохранять неподвижность и спокойствие в течение длительного времени.

К недостаткам КТ относятся следующие показатели:

  • Опасность для здоровья человека — вредное воздействие рентгеновского излучени
  • Нет возможности получить информацию о функциональном состоянии органов и тканей, только об их строении.
  • Нельзя проходить данную томографию беременным и кормящим мамам, детям
  • Нельзя проходить процедуру часто

В любом случае, при посещении лечащего доктора пациенту назначат обследование, которое, нужный и точный результат. Если вам назначены оба метода обследования, то в этом случае различия методов не играют принципиальной роли.

Преимущества новейшего метода диагностики

СКТ имеет ряд отличий и преимуществ перед обычной компьютерной томографией:

  • Высокая скорость сбора информации (сканирования). В короткий промежуток времени (до 20 секунд) формируется изображение одной анатомической области (живота, легких). Качество снимков очень высокое.
  • Получение более точных пространственных 3D снимков. Трехмерные модели более точно показывают характер и расположение патологии. Применение спиральных методик сканирования позволило использовать ангиографию, т.е. исследование артерий, выявить аневризмы сосудов, сужение, их протяженность.

МСКТ

  • Неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией.
  • Отсутствие на снимке артефактов от кровотока.
  • Снижение рентгеновского облучения пациента по сравнению с обычной томографией. Даже при исследовании одновременно нескольких анатомических зон дозы облучения не суммируются.

Что такое компьютерная томография

Когда появляется необходимость определить состояние органов человека, не проникая внутрь, прибегают к современному методу диагностики – обследованию на компьютерном томографе. Способ помогает получить качественное изображение за короткое время. Процедура выполняется на специальном аппарате, излучающем рентгеновские лучи. Они воздействуют на тело под разными углами. В результате процесса:

  • лучи попадают на чувствительные датчики, преобразующие энергию излучения в электрические импульсы;
  • происходит компьютерная обработка;
  • результат обследования появляется на мониторе.

Изображения, полученные в процессе томографии, распечатываются на пленке, передаются врачу для расшифровки, подробного изучения рентгеновского снимка, описания результата. Информативная методика, выполненная с помощью компьютерного оборудования, помогает:

  • выявить патологию сосудов;
  • обнаружить онкологические заболевания;
  • диагностировать поражения внутренних органов;
  • проконтролировать процесс лечения;
  • выяснить стадию заболевания;
  • наметить план лечебных мероприятий.

Шкала Хаунсфилда

Основная статья: Шкала Хаунсфилда

Для визуальной и количественной оценки плотности визуализируемых методом компьютерной томографии структур используется шкала ослабления рентгеновского излучения, получившая название шкалы Хаунсфилда (её визуальным отражением на мониторе аппарата является чёрно-белый спектр изображения). Диапазон единиц шкалы («денситометрических показателей, англ. Hounsfield units»), соответствующих степени ослабления рентгеновского излучения анатомическими структурами организма, составляет от −1024 до +3071, то есть 4096 чисел ослабления. Средний показатель в шкале Хаунсфилда (0 HU) соответствует плотности воды, отрицательные величины шкалы соответствуют воздуху и жировой ткани, положительные — мягким тканям, костной ткани и более плотным веществам (металл). В практическом применении измеренные показатели ослабления могут несколько отличаться на разных аппаратах.

Следует отметить, что «рентгеновская плотность» — усредненное значение поглощения тканью излучения; при оценке сложной анатомо-гистологической структуры измерение её «рентгеновской плотности» не всегда позволяет с точностью утверждать, какая ткань визуализируется (например, насыщенные жиром мягкие ткани имеют плотность, соответствующую плотности воды).

Изменение окна изображения

Обычный компьютерный монитор способен отображать до 256 оттенков серого цвета, некоторые специализированные медицинские аппараты способны показывать до 1024 оттенков. В связи со значительной шириной шкалы Хаунсфилда и неспособностью существующих мониторов отразить весь её диапазон в черно-белом спектре, используется программный перерасчет серого градиента в зависимости от интересуемого интервала шкалы. Черно-белый спектр изображения можно применять как в широком диапазоне («окне») денситометрических показателей (визуализируются структуры всех плотностей, однако невозможно различить структуры, близкие по плотности), так и в более-менее узком с заданным уровнем его центра и ширины («легочное окно», «мягкотканное окно» и т. д.; в этом случае теряется информация о структурах, плотность которых выходит за пределы диапазона, однако хорошо различимы структуры, близкие по плотности). Проще говоря, изменение центра окна и его ширины можно сравнить с изменением яркости и контрастности изображения соответственно.

Средние денситометрические показатели

КТ-снимок грудной клетки в легочном и мягкотканном окнах (на изображениях указаны параметры центра и ширины окна)

Вещество

HU

Воздух −1000
Жир −120
Вода 1
Мягкие ткани +40
Кости +400 и выше

Подготовка к процедуре. Противопоказания

  • В подготовке к мультиспиральной томографии больной как правило не нуждается. Только если назначено обследование брюшной полости и только лишь в тех случаях, когда необходимо применение контраста, то требуется прийти на процедуру натощак.
  • В определенных случаях для улучшения видимости изучаемых областей тела проводят МСКТ с контрастированием. Тогда при таком исследовании в кровь пациента внутривенно вводят контрастирующие препараты.
  • Бывают случаи, когда у пациентов есть вероятность аллергии на контрастные препараты, которые как правило в своей основе имеют йод. Если у больного есть аллергия на йод или морепродукты, то об этом необходимо сообщить врачу.
  • В отличие от традиционной компьютерной, мультиспиральную томографию можно проводить пациентам с металлическими имплантатами и скобами в теле.
  • В случаях если необходимо, проведение операций, а также после хирургического вмешательства, такая диагностика как МСКТ, всегда назначается в обязательном порядке.

МСКТНо некоторым пациентам МСКТ абсолютно противопоказана:

  • как правило не проводится, так как влияние мультиспиральной компьютерной томографии на беременность является негативным, а для плода доза получаемого облучения слишком велика.
  • Также не рекомендуется это исследование кормящим мамам и детям.
  • Обследование детей проводится однократно и только по жизненным показаниям.
  • МСКТ категорически нельзя выполнять больным с нарушением сердцебиения и экстрасистолией.
  • Запрещено прохождение КТ, если недавно проводилось обследование с применением бария (требуется подождать минимум неделю).
  • Относительным противопоказанием является избыточный вес пациента по техническим характеристикам некоторых видов аппаратов. Также при наличии клаустрофобии, психических заболеваний у пациентов, которые могут помешать ходу сканирования.
  • В случае, если на области обследования наложен гипс, это также помешает проведению обследования.

МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из нескольких вариантов КТ. Исследование проводится с помощью рентгеновского излучения с применением двухмерного расположения детекторов. Массив датчиков по спирали движется вокруг тела пациента, что дает уникальную возможность получать несколько фрагментов одновременно. Диагностика МСКТ захватывает с высокой скоростью изображение больших зон, что облегчает обследование тяжелых больных.

МСКТ назначается в следующих ситуациях:

  • при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями;
  • при онкологических патологиях печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почек;
  • для подтверждения или выявления внеорганных новообразований брюшной полости и забрюшинной зоны;
  • при эмболии легочных артерий;
  • при серьезных травмах;
  • для определения очагов туберкулеза разной степени.

МСКТ и КТ – в чем разница

Компьютерная томография (КТ) и МСКТ – это различные производные одного метода. Мультиспиральная диагностика является более современным методом. В чем разница между МСКТ и КТ? Первый вид обследования одновременно изучает мягкие и костные ткани организма. Преимущества МСКТ:

  • улучшение контрастного разрешения;
  • точность исследования;
  • увеличенное количество оборотов рентгеновской трубки;
  • увеличение скорости сканирования;
  • разная зона анатомического покрытия;
  • уменьшенная лучевая нагрузка.

МСКТ

МСКТ и МРТ — в чем разница

Достоинством магнитно-резонансной томографии является получение изображения в любой плоскости. Преимущество мультиспиральной диагностики – получение тонких срезов, отображение структуры стенок, построение трехмерных конструкций. Основная разница между МСКТ и МРТ заключается в том, что первый метод помогает получить спиральные срезы любого органа. Второе исследование делает изображение целого объекта. Еще чем отличается МРТ от МСКТ? Первый метод лучше подходит для обследования костных тканей, а второй – для мягкотканных органов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий